Динамика без лечения
Негативный сценарий развития патологических процессов при наблюдении в динамике без лечения.
Сравнение информативности панорамной и компьютерной томограмм
Пломбировочный материал, выведенный из канала 15 зуба, по панорамной томограмме достоверно топически локализовать не представляется возможным. По КТ – материал расположен в мягких тканях преддверия рта.
Выведение пломбировочного материала
Выведение пломбировочного материала из корневого канала 11 зуба с формированием окружающей его гранулемы. Состояние после резекции верхушки корня 21 зуба, зона деструкции костной ткани.
Зона периапикальной деструкции
Сравнение информативности панорамной и компьютерной томограмм. Определение достоверной причины изменений: дополнительный срединный канал в зоне сращения корней. Повторная эндодонтическое лечение под микроскопом с сохранением зуба.
Дополнительный канал
Чётко выявляется четвертый дополнительный корневой канал (МВ2) в 1.6 зубе. Канал не запломбирован, является причиной разрушения (деструкции) периапикальной костной ткани на границе с правым верхнечелюстным синусом. Слизистая оболочка нижней стенки синуса реагирует отёком на наличие воспалительного процесса в кости.